Patologies de la columna
Trocanteritis
La trocantéritis, també coneguda com a síndrome dolorosa trocantèrica o bursitis trocantèrica, és una de les causes més freqüents de dolor lateral de maluc i es produeix per inflamació i alteració de les estructures periarticulars localitzades al voltant del trocànter major del fèmur.
Actualment es considera una patologia multifactorial que pot involucrar no només la bursa trocantèrica, sinó també tendons glutis, estructures musculars i alteracions biomecàniques de la pelvis i de l’extremitat inferior.
El dolor pot afectar de manera important la mobilitat, la marxa, el descans nocturn i la qualitat de vida del pacient.
Quines estructures hi estan implicades?
El trocànter major és una prominència òssia localitzada a la part lateral del maluc on s’insereixen diversos músculs estabilitzadors de la pelvis, especialment els músculs glutis.
La sobrecàrrega mecànica, la degeneració tendinosa o la inflamació de les burses periarticulars poden provocar dolor i irritació local.
Entre les estructures freqüentment afectades destaquen:
- Bursa trocantèrica
- Tendó del gluti mitjà i menor
- Fàscia llauna i tracte iliotibial
- Musculatura abductora de maluc
- Insercions tendinoses periarticulars
En molts pacients coexisteixen tendinopatia glútia i alteracions biomecàniques associades.
Quines són les causes més freqüents?
La trocantéritis es pot desenvolupar per múltiples factors, entre ells:
- Sobrecàrrega biomecànica i alteracions de la marxa
- Debilitat muscular glutia
- Diferència de longitud d’extremitats
- Artrosi lumbar o de maluc
- Patologia sacroilíaca associada
- Sobrepès i sobrecàrrega funcional
- Activitat esportiva repetitiva
- Traumatismes o microtraumatismes repetits
- Cirurgia prèvia de maluc o columna
Quins són els símptomes més freqüents?
Els símptomes poden variar en intensitat i durada.
Entre els més habituals destaquen:
- Dolor a la cara lateral del maluc
- Dolor en caminar o pujar escales
- Dolor nocturn en dormir sobre el costat afectat
- Dolor irradiat cap a cuixa o gluti
- Sensibilitat local sobre el trocànter
- Limitació funcional i dificultat per a la marxa
- Dolor en romandre molt temps de peu
En alguns pacients el dolor es pot cronificar i coexistir amb patologia lumbar o sacroilíaca.
Diagnòstic especialitzat i medicina de precisió
El diagnòstic requereix una valoració clínica i biomecànica adequada juntament amb estudis d’imatge dirigits a identificar les estructures responsables del dolor.
Tractament de la Trocantéritis
El tractament dependrà del grau d’inflamació, degeneració tendinosa i alteració biomecànica associada.
A VERTEBRA SpinePain & Regenerative SURGERY CENTERS realitzem un abordatge integral i personalitzat mitjançant tractaments conservadors, intervencionistes i regeneratius avançats.
Entre les opcions terapèutiques disponibles destaquen:
- Tractament farmacològic especialitzat
- Fisioteràpia i rehabilitació funcional avançada
- Correcció biomecànica i enfortiment gluti
- Tractaments infiltratius ecoguiats d’alta precisió
- Radiofreqüència del trocànter major
- Medicina Regenerativa i Teràpies Cel·lulars Avançades
- Tècniques mínimament invasives en casos seleccionats
La radiofreqüència i les Teràpies Regeneratives poden oferir una millora significativa del dolor i de la funcionalitat en pacients amb dolor trocantèric crònic refractari.
A VERTEBRA SpinePain & Regenerative SURGERY CENTERS disposem d’una unitat altament especialitzada en patologia de maluc, dolor trocantèric i intervencionisme musculoesquelètic avançat, oferint tractaments personalitzats mitjançant tècniques de màxima precisió i mínima invasivitat.
El nostre objectiu és alleujar el dolor, restaurar la mobilitat i millorar la qualitat de vida del pacient.
Contacti amb nosaltres i recuperi la seva qualitat de vida
