Extraforaminotomia Lumbar Percutània – PLEF
Es tracta d’una tècnica neuroquirúrgica percutània, que és pionera per a l’alliberament dels lligaments foraminals lumbars a pacients amb radiculopatia de divers origen, refractària a tractaments previs, farmacològics i intervencionistes.
S’empra en aquells casos d’estenosi raquídia foraminal lumbar secundària i hipertròfica de lligaments grocs, hèrnia discal intraforaminal o mixta i que, segons l’evidència científica, està indicada en patologia lumbar degenerativa avançada com una alternativa a la instrumentació raquídia mitjançant artròdesi.
La estenosi espinal foraminal lumbar (LFSS) es defineix com l’estrenyiment de la sortida de l’arrel nerviosa causat per una disminució en l’alçada d’un disc intervertebral, canvis osteoartrítics a les articulacions facetàries, subluxació cefàlica del procés articular superior de la vèrtebra inferior, hipertròfia del lligament groc, o protrusió de l’anell fibrós al canal espinal lumbar. Tot i l’escassetat d’estudis que examinen la compressió mecànica de les arrels nervioses a LFSS, s’ha assumit que LFSS dóna com a resultat danys a les estructures microvasculars i una compressió contínua de les arrels nervioses, cosa que posteriorment causa isquèmia, edema, desmielinització i hiperactivació de fibres C.
Una hipòtesi de la fisiopatologia a l’LFSS és que nombrosos lligaments foraminals lumbars causen dolor lumbar i radiculopatia. Els lligaments foraminals lumbars es componen de lligaments transforaminals superior i inferior i lligaments corporotransversos (o corporopediculars) superiors i inferiors. Aquestes estructures fixen els nervis espinals lumbosacres al forat intervertebral i protegeixen el nervi i els vasos sanguinis perquè no es facin malbé. Tot i això, si hi ha adherències anormals o massa lligaments transforaminals, poden provocar dolor a causa de la compressió de l’arrel nerviosa, situació fisiopatològica que comporta claudicació progressiva amb la deambulació i incapacitat greu amb paràlisi de membres inferiors en els casos avançats.
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Opinions dels Pacients
Después de llevar meses con un dolor intenso en la espalda y en una pierna por una hernia y estar atiborrado de medicamentos y de sesiones de rehabilitación finalmente un amigo me recomendó esta Clínica y acerté plenamente. Me visitaron muy rápido y el Dr Ruiz me practicó una intervención por radiofrecuencia que me ha resuelto el problema, ya no me duele y he recuperado mi calidad de vida, que había perdido. Solo tengo palabras de agradecimiento
Es un sitio que ha mejorado mi calidad de vida.
Primera visita con el DR. Mattia Squarcia por fin un medico que me escucha y se mira todas mis pruebas medicas ya vengo de una mala experiencia de otra clínica del dolor que el médico no me escuchaba y ni se miró ni una prueba medica.
Me realizaron esta mañana una Denervación facetaria lumbar (Rizolisis) y tengo que decir que «O» dolor. Han pasado 10h desde la intervención y sigo sin nada de dolor y sin medicación. Enhorabuena a todo el equipo. Viggo Adeler (Medico)
Solo tengo palabras de agradecimiento a los Doctores Ricardo Ruiz y Dr. Matias, en dos ocasiones he acudido a ellos, y solo tengo palabras de agradecimiento, me han solucionado mi problema, primero de Vertebras Lumbares y la segunda de un Hombro, y en los dos casos éxito total, no he vuelto a tener ningún tipo de molestia, estoy totalmente agradecido a ellos, me han cambiado la vida. MUCHAS GRACIAS DOCTORES, son ustedes fantásticos
Hace mucho que no sentía lo que era vivir sin dolor. Solo tengo palabras de agradecimiento para todo el equipo, desde el personal en recepción hasta el equipo en quirófano. Gracias Dr. Squarcia por tan detallada explicación de mi problema y por lo acertado del tratamiento. Pido a Dios que este bienestar dure bastante.
En una situación francamente desesperada con mi madre afectada de neuralgia del trigémino y con dolores continuos y terribles durante el confinamiento y ningún médico de la sanidad pública capaz de calmarle en modo alguno el dolor, ha resultado milagroso encontrar este centro navegando por internet. En apenas un par de semanas tras la visita inicial, el Dr. Ruiz intervino a mi madre en una cirugía ambulatoria y poco agresiva y en apenas unos días volvió a recuperar dicción, movilidad y empezó al fin a dormir al no sufrir esos tremendos dolores. Y si el tratamiento ha sido efectivo gracias a las manos de un gran doctor, no por eso hay que quitar mérito al todo el equipo del centro. Desde la recepción a las enfermeras son todos profesionales ejemplares que te hacen sentir seguro y en buenas manos en todo momento. Mi madre ya es otra y apenas 4 meses después somos conscientes de que no hay mejor inversión que la salud y en Clínica Vértebra es todo un acierto. Totalmente recomendables. UN MILLON DE GRACIAS.
Me realice una rizolisis hace dos años y es lo mejor decisión q tomé nunca. Me aconsejaron esta clínica. Personal y trato excelente. Volvería sin dudarlo. Soy otra persona desde que no siento nada de dolor.
Buen trato y atención, fui con una ciática de caballo y me dejaron como nuevo ,solo tengo palabras de agradecimiento.
Sólo tengo palabras de agradecimiento, gracias Doctor Ricardo Ruiz.