Estenosi Lumbar

La columna lumbar està formada per cinc vèrtebres lumbars. La part anterior de les vèrtebres o el cos vertebral s’uneix a cadascun dels següents mitjançant la intercalació d’una estructura fibrosa anomenat disc intervertebral. La part posterior de les vèrtebres forma un arc ossi. La suma de tots els arcs superposats constitueix el canal lumbar. Aquesta disposició passa d’una manera anàloga a la columna cervical ia la columna toràcica o dorsal.

L’estenosi lumbar és una condició patològica deguda a l’estrenyiment del canal lumbar, que pot causar compressió de les estructures neurals que s’allotgen al seu interior, ja sigui el sac dural amb els nervis raquidis, o els propis nervis raquidis que emergeixen pels forats de conjunció.

La compressió dels nervis pot causar dolor lumbar, als glutis ia les cames, coixesa, dolor i disminució de la sensibilitat a les cames. Un símptoma comú és la millora del dolor en inclinar-se cap endavant, o l’agreujament del dolor en portar el tronc cap enrere. Els pacients amb estenosi lumbar solen caminar una mica ajupits per evitar el dolor, s’han d’aturar freqüentment per seure, i caminen millor costa amunt que costa avall.

Hi ha diverses formes d’estenosi lumbar:

  • La més comuna és l’estenosi lumbar degenerativa, que passa a mesura que avança l’edat. El creixement exagerat dels ossos, els lligaments i la deformitat de les articulacions pot produir estenosi generalitzada (a diversos nivells de la columna) o bé segmentària (en un sol nivell vertebral). L’estretor condiciona un compromís d’espai per als nervis i es produeixen una sèrie nstel·lació de símptomes, com dolor lumbar i als glutis, claudicació neurògena i dolor irradiat a les extremitats. La claudicació neurògena és la impossibilitat de caminar de manera prolongada a causa del dolor, precisant seure per alleujar-lo.
  • L’estenosi lumbar congènita és menys freqüent, i es pot presentar a qualsevol edat, sovint entre els 30 i els 40 anys. Es deu a una estretor congènita del canal lumbar. Les causes no estan molt clares però possiblement sigui degut a trastorns del desenvolupament a la primera infància.
  • L’estenosi secundària a un desplaçament d’una vèrtebra cap endavant o cap enrere. S’anomena espondilolistesi, i en funció del grau de desplaçament es pot produir més o menys estretor en el segment vertebral afectat.

L’estenosi lumbar que produeix símptomes requereix tractament, que inicialment serà farmacològic i rehabilitador. Si no s’aconsegueix alleujar el problema, caldrà tècniques invasives com infiltracions epidurals de corticoides. La cirurgia és el darrer recurs, i hi ha diferents tècniques quirúrgiques que poden solucionar l’estretor. El cirurgià és el responsable de triar la millor tècnica per a cada cas individual.

Dolor Lumbar Clínica Vertebra Barcelona Madrid

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Opinions dels Pacients

Solo tengo palabras de agradecimiento a los Doctores Ricardo Ruiz y Dr. Matias, en dos ocasiones he acudido a ellos, y solo tengo palabras de agradecimiento, me han solucionado mi problema, primero de Vertebras Lumbares y la segunda de un Hombro, y en los dos casos éxito total, no he vuelto a tener ningún tipo de molestia, estoy totalmente agradecido a ellos, me han cambiado la vida. MUCHAS GRACIAS DOCTORES, son ustedes fantásticos

En una situación francamente desesperada con mi madre afectada de neuralgia del trigémino y con dolores continuos y terribles durante el confinamiento y ningún médico de la sanidad pública capaz de calmarle en modo alguno el dolor, ha resultado milagroso encontrar este centro navegando por internet. En apenas un par de semanas tras la visita inicial, el Dr. Ruiz intervino a mi madre en una cirugía ambulatoria y poco agresiva y en apenas unos días volvió a recuperar dicción, movilidad y empezó al fin a dormir al no sufrir esos tremendos dolores. Y si el tratamiento ha sido efectivo gracias a las manos de un gran doctor, no por eso hay que quitar mérito al todo el equipo del centro. Desde la recepción a las enfermeras son todos profesionales ejemplares que te hacen sentir seguro y en buenas manos en todo momento. Mi madre ya es otra y apenas 4 meses después somos conscientes de que no hay mejor inversión que la salud y en Clínica Vértebra es todo un acierto. Totalmente recomendables. UN MILLON DE GRACIAS.

Es un sitio que ha mejorado mi calidad de vida.

Me realice una rizolisis hace dos años y es lo mejor decisión q tomé nunca. Me aconsejaron esta clínica. Personal y trato excelente. Volvería sin dudarlo. Soy otra persona desde que no siento nada de dolor.

Sólo tengo palabras de agradecimiento, gracias Doctor Ricardo Ruiz.

Después de llevar meses con un dolor intenso en la espalda y en una pierna por una hernia y estar atiborrado de medicamentos y de sesiones de rehabilitación finalmente un amigo me recomendó esta Clínica y acerté plenamente. Me visitaron muy rápido y el Dr Ruiz me practicó una intervención por radiofrecuencia que me ha resuelto el problema, ya no me duele y he recuperado mi calidad de vida, que había perdido. Solo tengo palabras de agradecimiento

Primera visita con el DR. Mattia Squarcia por fin un medico que me escucha y se mira todas mis pruebas medicas ya vengo de una mala experiencia de otra clínica del dolor que el médico no me escuchaba y ni se miró ni una prueba medica.

Buen trato y atención, fui con una ciática de caballo y me dejaron como nuevo ,solo tengo palabras de agradecimiento.

Hace mucho que no sentía lo que era vivir sin dolor. Solo tengo palabras de agradecimiento para todo el equipo, desde el personal en recepción hasta el equipo en quirófano. Gracias Dr. Squarcia por tan detallada explicación de mi problema y por lo acertado del tratamiento. Pido a Dios que este bienestar dure bastante.

Me realizaron esta mañana una Denervación facetaria lumbar (Rizolisis) y tengo que decir que «O» dolor. Han pasado 10h desde la intervención y sigo sin nada de dolor y sin medicación. Enhorabuena a todo el equipo. Viggo Adeler (Medico)